Stymulator serca w podróży

Rosnąca z roku na rok liczba pacjentów ze wszczepionymi urządzeniami kardiologicznymi sprawia, że coraz więcej osób szuka informacji, jak przygotować się do podróży i na co zwracać uwagę będąc już na wakacjach. Tylko w 2009 r. wszczepiono w Polsce prawie 35 000 rozruszników, stymulatorów i kardiowerterów-defibrylatorów [1].

Już przygotowując się do wyjazdu należy zasięgnąć porady u swojego lekarza prosząc o wskazanie miejsc, w których w trakcie podróży można uzyskać fachową pomoc. Dr Stefan Karczmarewicz, kardiolog – ekspert z firmy Medtronic Poland zaznacza: „Podróżny powinien bezwzględnie pamiętać o zabraniu ze sobą karty identyfikacji urządzenia wraz z wydrukiem aktualnie zaprogramowanych parametrów”.

Osoby ze wszczepionymi stymulatorami serca oraz kardiowerterami-defibrylatorami firmy Medtronic, objęte systemem telemonitoringu CareLink i korzystające z modemu GSM pozostają pod opieką również w czasie podróży [2]. CareLink umożliwia przesyłanie danych ze wszczepionego urządzenia pacjenta wprost do komputera znajdującego się w ośrodku medycznym pod opieką, którego pacjent pozostaje na co dzień. Telemonitoring zdecydowanie poprawia komfort życia, niezależnie od miejsca przebywania.

Zanim jednak wyjedziemy warto zapoznać się z informacjami dotyczącymi użycia wykrywaczy metalu. U osób z wszczepionymi stymulatorami serca lub kardiowerterami-defibrylatorami zaleca się kontrolę bez wykrywaczy, gdyż mogą one zasygnalizować obecność urządzenia. Niewskazana jest kontrola z użyciem ręcznego wykrywacza metalu. Jednak, jeśli już do niej dochodzi należy pamiętać, że wykrywacz nie może znajdować się bezpośrednio nad urządzeniem, a czas ekspozycji urządzenia na wykrywacz metalu nie może być dłuższy niż 1-2 sekundy z częstotliwością raz na 10 sekund. „Na lotnisku podczas kontroli pokażmy kartę urządzenia i poprośmy o ręczną kontrolę, bez używania wykrywacza metalu” - radzi doktor Karczmarewicz. Ponadto wchodząc do instytucji, w których są zainstalowane bramki np. do muzeów czy galerii – przejdźmy nie zatrzymując się w obszarze ich oddziaływania.

Warto pamiętać, że bezpieczeństwo i komfort w podróży zależą od wcześniejszego przygotowania. Należy zadbać, aby mieć przy sobie:
- informacje, włącznie z danymi dotyczącymi ustawionych parametrów, zawierającą wyjaśnienie, jak postępować z osobą ze wszczepionym stymulatorem lub kardiowerterem-defibrylatorem w przypadkach nagłych;
- plan na wypadek np. powtarzających się wyładowań lub złego samopoczucia – sprawdźmy, gdzie w miejscu do którego jedziemy jest ośrodek, w którym możemy liczyć na pomoc oraz z kim się kontaktować w nagłych przypadkach;
- informacje na temat innych służb ratunkowych, jeśli jesteśmy z daleka od ośrodka kardiologicznego, które pomogą nam w uzyskaniu pomocy.

Dobrze jest poinformować współtowarzyszy podróży o wszczepionym urządzeniu i przekazać im co powinni wiedzieć i zrobić, jeśli doznamy wyładowania wysokoenergetycznego.

[1] The White Book 2010 – podana liczba obejmuje zarówno pacjentów, którym implantowano urządzenie po raz pierwszy jak i wymianę urządzeń.
[2] Urządzenie monitorujące wdzwania się pod bezpłatny numer międzynarodowy, którego koszty ponosi firma Medtronic. Obecnie na liście znajduje się 67 krajów.

Informacje dodatkowe:
Kardiowerter-defibrylator to kilkucentymetrowej wielkości urządzenie, wszczepiane podskórnie, które przerywa groźną dla życia arytmię za pomocą impulsu elektrycznego. Metoda ta może skutecznie interweniować w przypadku wystąpienia migotania komór. Według wytycznych jest to najskuteczniejsza metoda zapobiegania nagłej śmierci sercowej u osób wysokiego ryzyka. Zgodnie z aktualnymi zaleceniami ACC (American College of Cardiology), AHA (American Heart Association), ESC (European Society of Cardiology), pacjenci po przebytym zawale mięśnia sercowego oraz ze znacznie obniżoną frakcją wyrzutową powinni być zabezpieczeni kardiowerterem- defibrylatorem.

Strona www.dobre-serce.pl skierowana jest do pacjentów, którzy zostali lub mają być poddani zabiegowi elektroterapii. Informacje zgromadzone w serwisie są przydatne dla pacjentów, ich rodzin oraz wszystkich zainteresowanych najnowszymi informacjami na temat postępów w profilaktyce i leczeniu w zakresie arytmii sercowych, migotania przedsionków, nagłych omdleń o podłożu kardiologicznym.